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口腔溃疡

文章泉源:mg娱乐城 2011-05-03 字号:T|T
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       口腔溃疡,又称为“口疮”,是发作在口腔粘膜上的表浅性溃疡,巨细可从米粒至黄豆巨细、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、四周充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明白。诱因能够是部分创伤、肉体告急、食品、药物、激素程度改动及维生素或微量元素缺乏。零碎性疾病、遗传、免疫及微生物在其发作、开展中能够起紧张作用。医治次要以部分医治为主,严峻者需满身医治。
简介
  口腔溃疡,官方普通称之为“口腔上火”或“口疮”,是一种以周期性重复发作为特点的口腔粘膜局  口腔溃疡限性溃疡毁伤,可自愈,可发作在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见,发作单个或许多个巨细不等的圆形或椭圆形溃疡,外表掩盖灰白或黄色假膜,地方凹陷,界限清晰,四周粘膜红而微肿,溃疡部分灼痛分明,,具有周期性、复发性、自限性的特性。口腔溃疡又称为复发性阿弗他性口炎(recurrent aphthous stomatitis,RAS)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)、复发性口疮(recurrent ahthae)或canker sores。

  现在,口腔溃疡的病因及致病机制仍不明白。口腔溃疡的诱因能够是部分创伤、肉体告急、食品、药物、激素程度改动及维生素或微量元素缺乏。零碎性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发作、开展中能够起紧张作用。由于病因不明,口腔溃疡的诊断完满是基于病史及临床体现,短少可作为确诊根据的实行室目标。口腔溃疡预示着机体能够有潜伏零碎性疾病,如胃肠、血液和内排泄零碎的疾病,但临床上大局部患者身材安康,无零碎性疾病。
 

病因
  固然至今仍不克不及完全明白口腔溃疡确实切病因,但少数学者以为口腔溃疡的发作是多种要素综合作用的后果。免疫、遗传和情况能够是口腔溃疡发病的“三联要素”,即遗传配景与得当的情况要素(包罗肉体神经体质、心思举动形态、生存任务和社会情况等)可引发非常的免疫反响而呈现口腔溃疡特性性病损。也有人提出“二联要素”论,即外源性要素(病毒和细菌)和内源性诱导要素(激素的变革、肉体心思要素、养分缺乏、零碎性疾病及免疫功用混乱)互相作用而致病。大少数大夫以为,口腔溃疡与以下要素有关:

  1、消化零碎疾病及功用混乱

  患零碎性疾病的患者易发作口腔溃疡,次要是经过影响免疫零碎而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、范围性肠炎、肝炎等有关。研讨标明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等状况。此中9%以上有消化道溃疡。

  2、内排泄变革

  有些女性患者每每在月经期发作,能够与体内雌激素量降落有关。有些女性每逢经期或行经前后就会呈现口腔溃疡,用药医治只能临时缓解,下月行经时荡然无存地呈现,痛苦悲伤难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人懊恼的症状。临床研讨发明,月经期呈现口腔溃疡次要是由于体内黄体酮程度增高而雌激素(孕酮等)的程度低落所致。

  3、肉体要素

  有的患者在肉体告急、心情动摇、就寝情况欠安的状况下发病,能够与动物神经功用失调有关。

  4、遗传要素

  如怙恃单方均患有复发性口腔溃疡时,其后代约有80— 90%抱病,若双亲之一患此病时,其后代约有50—60%抱病。

  5、其他要素

   如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、养分不良等,可低落免疫功用,添加复发性口腔溃疡发病的能够性。病毒能够是口腔溃疡的始动因子,但现在尚未在患者血清中查出相干抗体,亦未见从口腔溃疡病损构造中别离出病毒的报道。细菌对口腔溃疡的作用已提出了多年,与口腔溃疡干系亲密的细菌有血链球菌及幽门螺杆菌[14]。体内超氧自在基的天生和肃清率不屈衡、血栓素B2 和6酮前线腺素比例失调及总体程度降落可引发口腔溃疡。微循环妨碍致血流速率慢,血液流量低,毛细血管静脉端管径扩张,形成部分缺血、缺氧从而惹起黏膜膜毁伤,溃疡构成。血清中缺锌、缺铁、高铜等与RAU的发作有肯定相干性。有报道称戒烟亦可诱发口腔溃疡。牙膏中的身分12-烷硫酸钠(SLS)能够安慰黏膜,诱发口腔溃疡 。

  6、西医病因机制:故国医学界早已对口腔溃疡有纪录。依照西医的实际体系,口腔溃疡有以下几种病因:一是外感六淫,次要是燥、火两邪,燥邪干涩,易伤津液,火为阳邪,其性炎上,津伤火灼,口疮乃发。故口疮多在春季及天气渐变时容易复发。二是饮食不节,由于过食辛辣肥厚之品或偏食,致炽热内生,循经上攻,熏蒸口舌,并常耗伤心肺肾之阴津,致口疮发作。三是情志过极,患者平日思考过分,心烦不寐,五志郁而化火,心火亢盛,上炎熏灼口舌,或心火下移于小肠,循经上攻于口,均可致口舌生疮;或素常多有郁怒,肝郁气滞,肝气不疏,郁而化火,暗耗阴血,致冲任经脉不调,经行之时,经气郁遏愈甚,怒气茂盛,上灼口舌而致口疮。四是素体阴亏,患者素体阴液缺乏,或久病阴损,虚火内生,灼伤口舌,以致口舌生疮。五是劳倦外伤,或久病伤脾,性情虚损,水湿不运,上渍口舌,而致口疮;或郁久化热,干冷上蒸,亦可致口疮。更有甚者,性情虚极,伤及脾阳,脾阳缺乏,寒湿生热,上渍于口,可发口疮。六是后天察赋缺乏,或久用寒凉,伤及脾肾,脾肾阳虚,阴寒内盛,寒湿上渍口舌,寒凝血淤,久致口舌生疮。总之外感六淫燥火,外伤脏腑热盛是致病主因,主病之脏在于心和脾(胃)。
 

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